ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉压缩空气患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

呼吸系统动脉高强度(PH)是许多慢性呼吸系统部疾病的典型并发症，相比之下是COPD和间质性呼吸系统病(ILD)。 在这些情况下，PH 的工业发展与症状的加重和丧命风险的减小有关。 在大多数慢性呼吸系统病症状之前，PH 的脏器热力学严重某种程度为轻度至之前度，而一些症状则会工业发展为重度 PH，目前度量为超过呼吸系统动脉灌注 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脏器热力学规格是根据专家共识应运而生的，但并非基于有用数据资料。

在与COPD方面的PH症状之前，ZEDER 等人最近说明，呼吸系统静脉阻力 (PVR)>5WU 是患病率的最强脏器热力学预期当前，作者决定应用于该阈系数来度量这组症状的严重 PH。 我们想知道这个阈系数否也适用于患有与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了解决这个原因，我们系统性了来自呼吸系统动脉高强度新开始治疗的比较全面性永久性 (COMPERA) 的数据资料。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 永久性，它全面性地利用有关不感兴趣 PH 治疗的症状的特性、治疗和结果的详细数据资料。 来自英美（奥地利、布鲁塞尔、西德、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH之前心参加其之前，共约80%的入组症状来自西德。

COMPERA入选症状：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日其间新诊断为 PH-ILD 的幼小症状；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和呼吸系统动脉楔灌注 (PAWP) ⩽15 mmHg 时必需的血液热力学；

3) 至少一次就有的随访。 倒数数据资料以之前以此类推和第一和第三四分以此类推（Q1、Q3）表示，分类数据资料以需求量和百分比表示。随访于 2021年4年初30日结束。

在日和日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 数据资料库之前申领了 10651 名症状，其之前 662 名症状被归类为 PH-ILD。 其之前，213 名症状因不限原因被也就是说：基线访视前 6 个年初以上的 PH 诊断（n=73），年长 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的系统性，PVR> 5 WU 是比较好的生存率日和系数，而在我们对 PVR-ILD 症状的系统性之前，在 PVR 处看到了幸存者和非幸存者二者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的系统性还说明，随着 PVR> 5 WU，患病率清高着减小。 同时，在本系统性之前未推测即便如此基于 mPAP 的慢性呼吸系统病严重 PH 度量具有生存率意义。 基于这些推测，同时考虑到本次系统性和之前系统性的即便如此，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于度量慢性呼吸系统病症状否不存在严重 PH。

文章记事：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.