心房颤动与扑动心电图治疗要点

一、腰椎

房颤典改进型测量仪器表前为：但会P的卡消失，代以其余部分、形状各异的颤动的卡（f的卡）；多半以V1骨盆最明显；腰椎的卡可较厚实，可让较粗壮；房颤的卡的频谱为350～600次/分；R-R曲率半径绝对参差，QRS的卡一般不增窄。

1.腰椎测量仪器病症注意到要能

（1）房颤友窄R-R间期如何通报？测量仪器不妙值：值得注意测量仪器≥3.0秒；高效率测量仪器≥5.0秒或出前为3次以上≥3.0秒的窄R-R间期。出前为不妙值应立即通报药理学医生。

（2）房颤友地板相似之处内皮细胞与室性早搏的比对。

（3）房颤改组三度内膜内皮细胞诱漏（测量仪器不妙值）。

（4）房颤改组预激遗传性与室速的比对。

2.房颤友地板相似之处内皮细胞与室性早搏的比对

（1）房颤友地板相似之处内皮细胞的主要测量仪器表前为：①多发生在左心室率较快的意味著；②多有窄-窄情不自禁周期性反常（马雷克尔反常）；③窄QRS的卡有机体表前为为典改进型右束支诱漏绘图或左束支诱漏绘图。

（2）房颤改组室早的主要测量仪器表前为：①窄QRS的卡有机体符合室早（室速）的有机体特征（建议使用12漏测量仪器记事或12漏高效率测量仪器记事）；②常以类代偿有规律。

3.马雷克尔反常

（1） 定义：指在窄R-R间期后才会出前为的室上性忍不住致QRS的卡有机体发生变化的反常，仅指地板相似之处性内皮细胞。

（2）发生机制：肺脏内皮细胞控制系统的不应期有一个规同上，即情不自禁周期性越窄不应期也越窄；情不自禁周期性一般来说不应期也一般来说。马雷克尔反常称做房颤，由于左心室率不整齐，在窄-窄情不自禁周期性时，常易出前为窄大畸形的QRS的卡群，多半方形前为右束支诱漏绘图，可让表前为为左束支诱漏绘图。

二、心房扑动

房扑典改进型测量仪器表前为：但会P的卡消失，早先连续的锯齿状扑动的卡（F的卡），F的卡间无等电位线，的卡幅大小一致，间隔规则，频谱为240～350次/分；F的卡一般来说在Ⅱ、Ⅲ、aVF骨盆上清晰可见，大多不会全部下传，常以单独内膜比率（2:1或4:1）下传。如果内膜内皮细胞比率不均匀分布或有规律性谢氏内皮细胞前为 象，则左心室同上可以螺旋状。

1.开端的心房扑动界定

（1）I改进型房扑（典改进型房扑）：

①常见改进型：测量仪器Ⅱ、Ⅲ、aVF骨盆F的卡反转，V1骨盆F的卡常为下垂；

②常见改进型：测量仪器Ⅱ、Ⅲ、aVF骨盆F的卡下垂，V1骨盆F的卡可以下垂，也可以反转。

（2）Ⅱ改进型房扑（非典改进型房扑，不纯性房扑）：

扑动的卡的大小和曲率半径螺旋状，频谱340～430次/分，可自费转化为房颤或典改进型房扑。

2.心房扑动测量仪器病症注意到要能

（1）频谱为300次/分且R-R整齐的情不自禁过速要注意到意味著房扑1:1内皮细胞的确实。

（2）频谱为150次/分且R-R整齐的窄QRS的卡情不自禁过速要注意到意味著房扑2:1内皮细胞的确实（房扑友地板差性内皮细胞，或原有束支诱漏，或改组预激遗传性）。

3.心房扑动友窄QRS情不自禁过速的比对病症

（1）药物难于终止的窄QRS情不自禁过速，而左心室率为150次/分（极少数左心室率为300次/分）要权衡确实为房扑。冠状动脉测量仪器具有不可或缺的病症实用价值（心房的卡2:1内皮细胞）。

（2）窄QRS的卡如方形典改进型束支诱漏绘图，一般为房扑经内膜结下传友地板相似之处性内皮细胞，如方形近似于室速的绘图应权衡房扑经预激转换器下传确实。